医院的病历能修改吗

医院的病历可以合规修改，但必须遵循严格规定。从法律角度讲，病历是医疗活动的重要记录，具有法律效力，修改病历必须遵循真实、准确、及时的原则，确保所有信息反映患者的真实情况，且所有修改均需经过相关人员审核，确保修改的合理性和必要性，修改记录应清晰可追溯。若医务人员或医疗机构擅自修改病历，可能会被视为伪造、篡改病历，需承担法律责任。若病历修改后出现与原始诊疗记录严重不符或明显错误的情况，可能表明问题比较严重，应及时寻求法律专业人士的帮助。
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从法律角度来看，病历修改的常见处理方式包括提交修改申请、经医疗质量管理部门审核、根据审核结果进行病历修改。在选择处理方式时，应考虑病历错误的性质、修改的必要性和紧迫性。若病历中存在明显错误或遗漏，应及时向医疗机构提出修改申请；若修改涉及重要诊疗信息，应确保修改过程经过严格审核，以保障病历的真实性和完整性。
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从法律的角度，针对病历修改，以下是在不同情况下的具体操作：1. 在病历书写过程中发现错误或需要补充信息时，医务人员应填写《病历修改申请表》，详细说明修改原因及具体内容，提交至相关科室负责人签字确认后，再提交至医疗质量管理部门进行审核。审核通过后，医务人员根据申请表内容对病历进行修改，使用双线划在错字或错误记录上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间、修改人签名。2. 病历归档后原则上不得修改，若确有必要修改，需经医疗机构内部管理部门批准后，可在原内容旁以补正的方式补充、更正相关信息，不得直接删除原内容并作修改。补正时应注明补正的原因、书写补正者的签名、注明补正的日期。3. 若发现医务人员或医疗机构擅自修改病历，患者或其家属可向医疗机构投诉，要求重新审核病历的真实性；若病历修改涉及医疗纠纷，患者或其家属可向医疗纠纷调解委员会或法院提起诉讼，以维护自身权益。在处理病历修改问题时，务必确保所有操作符合相关法律法规的规定，以保障病历的真实性和完整性。